高层建筑起火时，逃生需要迅速而冷静，遵循以下步骤：

1. 保持冷静：首先，保持冷静，快速评估情况，避免恐慌。

2. 报警：立即拨打当地的紧急电话（如中国的119），报告火警，提供准确的位置和火情信息。

3. 关闭门窗：在离开房间前，关闭门窗，以减缓火势蔓延。

4. 使用楼梯：不要使用电梯，因为电梯可能会因火灾而停止工作。使用楼梯迅速下楼。

5. 低姿态逃生：如果烟雾较大，尽量弯腰或匍匐前进，因为烟雾和有毒气体会上升。

6. 湿布捂口鼻：如果可能，用湿布或衣物捂住口鼻，以减少吸入有毒烟雾。

7. 避免使用电梯：再次强调，不要使用电梯，因为电梯井可能成为火势蔓延的通道。

8. 跟随指示：听从消防员、安全人员或紧急响应人员的指示。

9. 不要携带大件物品：逃生时，不要携带大件物品，以免阻碍逃生通道。

10. 帮助老人和儿童：在逃生时，帮助老人、儿童和行动不便的人一起逃生。

11. 不要返回：一旦安全逃生，不要返回建筑内部。

请记住，每个火灾情况都是独特的，逃生策略可能需要根据具体情况进行调整。在平时，了解您所在建筑的安全出口位置和逃生路线，并定期进行火灾演习，可以增加在紧急情况下的逃生成功率。