农村医保缴费不可以用医保账户余额缴纳。根据国家有关政策，农村医保和职工医保是分开的，两者之间不能互相使用。因此，在缴纳农村医保时，需要使用现金或者银行转账等方式进行缴纳，不能使用医保账户余额进行缴纳。

以上信息仅供参考，具体政策可能会因地区和个人的情况而有所不同。因此，建议在缴纳农村医保前，向当地社保机构或者村委会进行咨询，以了解最新的政策规定和操作流程。