北京大学第一医院异地医保的结算应该是先进入国家医保窗口进行备案，在规定的时间内备案通过后到北大第一医院看病治疗，身体康复出院的若七个工作日后，到医保窗口进行结算。没有进行异地医保备案的不能结算。