尊敬的贵公司/机构，

我写信是因为我家突发意外事件，我需要申请一份陈述。事件发生在2023年8月30日，当时我家遭受了一场严重的火灾。这场火灾导致了财产损失和家庭成员的伤害。我希望通过这份陈述向贵公司/机构说明我们的困境，并请求贵公司/机构提供适当的帮助和支持。我将提供所有相关的文件和证据，以证明我们的情况。我真诚地希望能得到您的理解和支持。

谢谢您的关注和帮助。

此致，

[您的姓名]