最大的区别就是：一个是背部动作，另一个是腰部位置变化。弓背指含胸将背部弯曲成弓状，而沉腰是将腰部位置下沉，比如弓腿沉腰，下蹲沉腰等。其次，作用不同弓背是为了背部发力，而沉腰是为了腰及腰以下部位发力。