区别是两者的主要功能和使用人群有所不同:

护腰带主要是用于保护腰部，防止腰部受到过度拉伸或者扭曲，常被运动员或者体力劳动者使用。护腰带能够帮助稳定腰部，减少腰部的压力，防止腰部的损伤。有些护腰带还带有加热功能，可以帮助缓解腰部的疼痛。

而塑身衣则是用于塑造身体线条，常被想要改善身材的女性使用。塑身衣能够通过对身体的压迫，帮助身体塑形，减小腰围，提升胸部，塑造臀部等。塑身衣还可以帮助改善坐姿，促进血液循环，但是长时间穿着可能会影响呼吸，甚至造成皮肤问题。

总的来说，护腰带和塑身衣各有各的功能和适用人群，选择哪一种需要根据个人的需求和身体状况来决定。