上环是否能在医院直接报销，主要取决于地区的具体政策以及医疗机构的规定。一般来说，上环是属于医疗保险的一部分，因此有可能享受到一定的报销待遇。然而，具体的报销标准和流程可能会因地区和医疗机构的不同而有所差异。

有些地方可能允许在上环后直接在医院进行医保结算，但也有可能需要先自行垫付费用后再提交相关证明材料进行事后报销。此外，需要注意的是，生育保险通常也会覆盖一部分与上环相关的费用，包括但不限于上环和取环的成本，以及可能在生产过程中产生的某些费用。

因此，具体情况最好向当地的社会保险机构或医疗机构咨询确认。